Me co ni um pe ri to ni ti s (M P) is a ra re ca us e of no n im mu ne hy dr op s an d on ly fe w of th os e ca se s ha ve be en re po rt ed in li t er a tu re . He re is to re po rt on a ca se of FH se c on da ry to pe r fo ra te d mi dg ut vo lv u lu s an d MP wi th sp e ci al in te r - es t in th e di s cu s si on of pa th o ph ys i ol og y an d cl in i ca l st ra te gi es . We re po rt on a pr et er m ma le ne on at e di ag no se d wi th FH at 29 th we ek of ge s ta ti on al ag e (W GA ) an d EX IT at 30 WG A. In ad di ti on , he pr e se nt ed wi th ab do m i na l ma ss , re s pi ra to ry di s tr es s sy n dr om e an d hy po gl yc em ia . Em er ge nt en do tr a ch ea l in tu ba ti on an d me ch an i ca l ve n ti - la ti on re s cu ed th e ba by . Al l ma te r na l an d in fa nt vi ra l pa ne l, To x o pl as mo si s, Sa rs - Co vi d 2 an d in di re ct / di re ct co om bs te st s we re ne g a ti ve . . At la pa ro to my , we fo un d a mi dg ut vo lv u lu s in te r es t in g ne ar ly al l th e je ju nu m bu t sp ar in g th e il eu m wh ic h ap pe ar ed hy po pl as ti c. On e of in te st i na l lo op wa s co m pl et el y pe r fo ra te d wi th di f fu se MP . Di s ta l to th e fi rs t je ju na l lo op , th e je ju nu m ap pe ar ed ne cr ot ic an d th en re se ct ed wi th bo we l ex te ri or iz a ti on (t er - mi na l je ju no s to my an d il eo st om y) . Th e po st op er a ti ve co ur se wa s co m pl i ca te d by wo rs en in g of re s pi ra to ry di s - tr es s, ac ut e tu bu la r ne cr o si s an d re na l fa il ur e un re sp on si ve to me d ic al th er ap y an d fa ta l ou t co me . In co n cl u si on , we be li ev e th at hy dr op s se c on da ry to mi dg ut vo lv u lu s an d me co ni um pe ri to ni ti s ha s it s ow n pa th o ph ys i o lo g i ca l an d cl in i ca l ch ar ac te r is ti cs th at ma ke th is di s ea se at hi gh ri sk of un fa vo ur ab le ou t co me wh en co m pa re d wi th pr e - na ta l ca se s of mi dg ut an d/ or me co ni um pe ri to ni ti s wi th ou t hy dr op s.
Midgut volvulus and meconium peritonitis induced non-immune hydrops
Vittoria Campanella;Alessia Salatto;Flavia Indrio;Fabio Bartoli.
Membro del Collaboration Group
2021-01-01
Abstract
Me co ni um pe ri to ni ti s (M P) is a ra re ca us e of no n im mu ne hy dr op s an d on ly fe w of th os e ca se s ha ve be en re po rt ed in li t er a tu re . He re is to re po rt on a ca se of FH se c on da ry to pe r fo ra te d mi dg ut vo lv u lu s an d MP wi th sp e ci al in te r - es t in th e di s cu s si on of pa th o ph ys i ol og y an d cl in i ca l st ra te gi es . We re po rt on a pr et er m ma le ne on at e di ag no se d wi th FH at 29 th we ek of ge s ta ti on al ag e (W GA ) an d EX IT at 30 WG A. In ad di ti on , he pr e se nt ed wi th ab do m i na l ma ss , re s pi ra to ry di s tr es s sy n dr om e an d hy po gl yc em ia . Em er ge nt en do tr a ch ea l in tu ba ti on an d me ch an i ca l ve n ti - la ti on re s cu ed th e ba by . Al l ma te r na l an d in fa nt vi ra l pa ne l, To x o pl as mo si s, Sa rs - Co vi d 2 an d in di re ct / di re ct co om bs te st s we re ne g a ti ve . . At la pa ro to my , we fo un d a mi dg ut vo lv u lu s in te r es t in g ne ar ly al l th e je ju nu m bu t sp ar in g th e il eu m wh ic h ap pe ar ed hy po pl as ti c. On e of in te st i na l lo op wa s co m pl et el y pe r fo ra te d wi th di f fu se MP . Di s ta l to th e fi rs t je ju na l lo op , th e je ju nu m ap pe ar ed ne cr ot ic an d th en re se ct ed wi th bo we l ex te ri or iz a ti on (t er - mi na l je ju no s to my an d il eo st om y) . Th e po st op er a ti ve co ur se wa s co m pl i ca te d by wo rs en in g of re s pi ra to ry di s - tr es s, ac ut e tu bu la r ne cr o si s an d re na l fa il ur e un re sp on si ve to me d ic al th er ap y an d fa ta l ou t co me . In co n cl u si on , we be li ev e th at hy dr op s se c on da ry to mi dg ut vo lv u lu s an d me co ni um pe ri to ni ti s ha s it s ow n pa th o ph ys i o lo g i ca l an d cl in i ca l ch ar ac te r is ti cs th at ma ke th is di s ea se at hi gh ri sk of un fa vo ur ab le ou t co me wh en co m pa re d wi th pr e - na ta l ca se s of mi dg ut an d/ or me co ni um pe ri to ni ti s wi th ou t hy dr op s.I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
