Personality traits, anxiety, depression in gynecological cancer

Up to 30%–40% of individuals with advanced cancer report anxiety symptoms that are sufficiently severe to reach clinical levels, exacerbating physical symptoms and impairing quality of life. The genetic polymorphism of serotonin transporter (SERT) in causing an increased risk of depression in subjects who experienced stressful life. Serotonin (5-HT) neurotransmission has a key role in the regulation of the activity of the central nervous and influences a wide variety of physiological and psychological processes including individual differences in personality traits. In this study forty gynecological oncological patients were recruited from University Gynecology Department in Foggia between January 2014 and December 2016. Medical Genetics Unit Department of Medical Sciences University of Foggia took care of the DNA analysis. The purpose of this study is to determine the relationship between personality, polymorphisms of the serotonin transporter (5HTT) with the appearance of anxiety and depressive symptoms in patients with gynecological neoplasia; to investigate the anxiety-depressive symptomatology, neuroticism and coping strategies in two different populations for the oncological manifestation in gynecology (cervix-endometrium); if there are differences about anxious-depressive symptomatology, neuroticism and coping strategies in different oncological treatments (pharmacological vs. chemo-radio). The analyses across the 5HTT-LPR genotype groups (group S (s/s + s/l); l/l; l/s; s/s) indicated a significant main effect of the s/s genotype on neuroticism (p = .0096), depressive symptoms (p = 0.0407), Cooperativeness character dimension (p = 0.0064). We found a main effect of Neuroticism on depressive symptoms (r = 0.7988, p ˂ 0.0001), state anxiety (r = 0.7343, p ˂ 0.0001) and perceived stress (r = 0.5863, p ˂ 0.0001) according PSS. The correlation between Neuroticism and EORTC QLQ-C30 scores is negative (r = -0.3190, p = 0.0421). Neuroticism and depressive symptoms prevail in the cervix cancer population. Depressive symptoms and negative emotional states (Tension-Anxiety, Fatigue-Inertia, Confusion-Bewilderment) prevail in the population subjected to chemo-radio. Depressive spectrum disorders in cancer patients should be taken into serious consideration since in patients with medical diseases, depression has the largest effect on worsening mean health scores and on increasing disability compared with the other chronic conditions. Thus, it is mandatory that health care professionals working in oncology, such as oncologists, surgeons, radiation oncologists, primary care physicians, nurses, social workers, and psychologists, receive training in the diagnosis and management of depressive spectrum disorders, given the different intervention approaches according to the type of depressive disorder.

Fino al 30% -40% delle persone affette da neoplasia riportano sintomi di ansia sufficientemente gravi da raggiungere i livelli clinici, esacerbando i sintomi fisici e compromettendo la qualità della vita. Il polimorfismo genetico del trasportatore della serotonina (SERT) assume un ruolo rilevante nell’aumento del rischio di depressione in soggetti che subito un evento stressante. La neurotrasmissione della serotonina (5-HT) influenza un'ampia varietà di processi fisiologici e psicologici, comprese le differenze individuali nei tratti della personalità. In questo studio, 40 pazienti oncologici ginecologici sono state reclutate dal Dipartimento di Ginecologia dell'Università di Foggia tra gennaio 2014 e dicembre 2016. Il Dipartimento di Genetica Medica Dipartimento di Scienze Mediche dell'Università di Foggia si è occupato dell'analisi del DNA. Le analisi dei gruppi genotipici 5HTT-LPR (gruppo S (s / s + s / l); l / 1; l / s; s / s) hanno indicato un significativo effetto principale del genotipo s / s sul nevroticismo (p = .0096), sui sintomi depressivi (p = 0.0407), sulla dimensione caratteriale della cooperatività (p = 0.0064). Abbiamo trovato un effetto principale del nevroticismo sui sintomi depressivi (r = 0,7988, p ˂ 0,0001), sull’ansia di stato (r = 0,7343, p ˂ 0,0001) e sullo stress percepito (r = 0,5863, p ˂ 0,0001 ). La correlazione tra neuroticismo e qualità della vita è negativa (r = -0,3190, p = 0,0421). Neuroticismo e sintomi depressivi prevalgono nella popolazione del cancro della cervice. Sintomi depressivi e stati emotivi negativi (Tensione-Ansia, Affaticamento-inerzia, Confusione-Sconcerto) prevalgono nella popolazione sottoposta alla chemio-radio. I disturbi dello spettro depressivo nei pazienti oncologici dovrebbero essere presi seriamente in considerazione, poiché depressione ha l'effetto peggiorativo sulla qualità della vita e sull'incremento della disabilità rispetto alle altre condizioni croniche. Pertanto, è opportuno che gli operatori sanitari che lavorano in oncologia, come oncologi, chirurghi, oncologi delle radiazioni, medici di base, infermieri, assistenti sociali e psicologi, ricevano una formazione nella diagnosi e nella gestione dei disturbi dello spettro depressivo, dato il diverso intervento approcci secondo il tipo di disturbo depressivo.