La risposta oculomotoria a stimolazioni vestibolari caloriche fredde è stata esaminata in pazienti con comi dismetabolici di vario tipo (epatici, ipotiroidei, ipoglicemici in corso di insulino-shock terapia). Nei casi di coma epatico e ipotiroideo le stimolazioni vestibolari non hanno mai provocato nistagmo ma soltanto risposte di deviazione oculare coniugata tonica. Per quanto riguarda lo studio longitudinale del progressivo instaurarsi del coma ipoglicemico provocato, la possibilità di ottenere nistagmo come in veglia è apparsa strettamente dipendente dal livello di vigilanza perchè in tutti i livelli intermedi tra la veglia e il coma esso è stato provocabile ogniqualvolta la stimolazione calorica ha indotto un effetto di risveglio, e ciò anche durante la remissione del coma ad opera della soluzione glucosata. A depressioni di vigilanza tali da non consentire reazioni di risveglio, il nistagmo non è stato più elicitato e le risposte oculari ottenute sono rappresentate esclusivamente da deviazioni coniugate lente omolaterali al vestibolo stimolato.
I riflessi vestibolo-oculomotori in corso di comi dismetabolici
SPECCHIO, LUIGI MARIA;
1974-01-01
Abstract
La risposta oculomotoria a stimolazioni vestibolari caloriche fredde è stata esaminata in pazienti con comi dismetabolici di vario tipo (epatici, ipotiroidei, ipoglicemici in corso di insulino-shock terapia). Nei casi di coma epatico e ipotiroideo le stimolazioni vestibolari non hanno mai provocato nistagmo ma soltanto risposte di deviazione oculare coniugata tonica. Per quanto riguarda lo studio longitudinale del progressivo instaurarsi del coma ipoglicemico provocato, la possibilità di ottenere nistagmo come in veglia è apparsa strettamente dipendente dal livello di vigilanza perchè in tutti i livelli intermedi tra la veglia e il coma esso è stato provocabile ogniqualvolta la stimolazione calorica ha indotto un effetto di risveglio, e ciò anche durante la remissione del coma ad opera della soluzione glucosata. A depressioni di vigilanza tali da non consentire reazioni di risveglio, il nistagmo non è stato più elicitato e le risposte oculari ottenute sono rappresentate esclusivamente da deviazioni coniugate lente omolaterali al vestibolo stimolato.I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
